Minútka S: Mgr. Michaela Gajdošová, generálna riaditeľka sekcie farmácie a liekovej politiky MZ SR

ZdN: Príprava kategorizácie trvá niekoľko mesiacov. Aké zmeny ste stihli zapracovať do procesu a s akými systémovými zmenami plánujete do budúcnosti?

- Januárová kategorizácia a zasadanie kategorizačnej komisie sa uskutočňovalo už od septembra. Ministerstvo v budúcom roku plánuje zmeniť proces kategorizácie, a to pripravovanou novelou zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti 577/2004. Novela elektronizuje proces kategorizácie liečiv a zvýši tak dostupnosť informácií pre širokú verejnosť na webovej stránke MZ SR. Návrhy budú môcť dávať aj zdravotné poisťovne, v určitej forme odborné spoločnosti a pacientské organizácie, na ktoré sa bude pri kategorizácii prihliadať. Mení sa aj regulácia maximálnych cien výrobcu - nesmie prekročiť druhú najnižšiu cenu v EÚ. Doteraz to bol priemer šiestich najnižších cien v únii. Vďaka tomuto opatreniu budú patriť ceny na Slovensku medzi najnižšie v EÚ a budeme môcť ponúknuť pacientom viac druhov liekov. Návrh zároveň umožňuje vstupovať generickým liekom do systému úhrad až 12-krá t do roka, čím dôjde k výrazným úsporám.

ZdN: Nový kategorizačný zoznam bude obsahovať 5455 liekov, čo je o 127 viac ako v súčasnom. Pre ktoré diagnózy pribudne najviac nových liekov?

- Od januára bolo zaradených do zoznamu liečiv a liekov 189 liekov. Nové pribudli napríklad v: ● ATC A - tráviaci trakt a metabolizmus -jeden kód lieku vo forme injekcie s obsahom vitamínov skupiny B. ● ATC C - kardiovaskulárny systém - liek s obsahom kombinácie liečiv na substitučnú terapiu pri liečbe esenciálnej hypertenzie. ● ATC G04 - urogenitálny trakt - liek s obsahom novej kombinácie liečiv na liečbu stredne ťažkých až ťažkých symptómov benígnej hyperplázie prostaty. ● ATC L01 - antineoplastiká a imunomodulátory - 2 kódy lieku s novo zaradeným liečivom na liečbu pokročilého karcinómu z obličkových buniek. ● ATC M - muskuloskeletárny systém - liek s liečivom na liečbu osteoporózy u žien po menopauze, ktoré sú vystavené zvýšenému riziku fraktúr, a u mužov s karcinómom prostaty. ● ATC R - respiračný systém - liek s novo zaradenou molekulou liečiva na bronchodilatačnú liečbu dospelých pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc.

ZdN: V novom kategorizačnom zozname sa znižuje podiel liekov bez doplatku a s doplatkom do 1 € (o 13 %) a zvyšuje sa podiel liekov s úhradou nad 1 € a najviac s doplatkom nad 5 € (o 17 %), čo sa negatívne dotkne pacienta...

- Počet liekov bez doplatku pacienta je 1703, čo predstavuje 31 % zo všetkých liekov. S doplatkom do 1 € je 2720 liekov (50 %). Lekár má možnosť predpísať pacientovi liek bez doplatku alebo s minimálnym doplatkom. Čo najviac liekov bez doplatku však neznamená automaticky pomoc chronicky chorým pacientom. Preto sa snažíme zamerať sa na také lieky, ktoré sú určené na chronické diagnózy a zároveň patria medzi najpredpisovanejšie.

ZdN: V minulosti sa lekárnici sťažovali na neskoré zverejnenie zoznamu, čo im malo spôsobovať finančné straty. Aké ich budú mať z novej kategorizácie?

Kategorizáciu uverejňujeme najmenej 2 týždne pred účinnosťou. Pri zásobovaní lekární minimálne raz za deň, by „straty“ z precenenia mali byt minimálne. Túto problematiku budeme riešiť v novom zákone o lieku, ktoré plánuje ministerstvo predložiť čo najskôr do medzirezortného pripomienkového konania.

(mli)

Zdroj: Zdravotnícke noviny č. 1/2011, str. 4 (7.1.2011)